Pasén kanker paru-paru, naha tés MRD diperyogikeun?

MRD (Panyakit Residual Minimal), atanapi Panyakit Residual Minimal, nyaéta sajumlah leutik sél kanker (sél kanker anu henteu ngaréspon atanapi tahan kana pangobatan) anu tetep aya dina awak saatos pangobatan kanker.
MRD tiasa dianggo salaku biomarker, kalayan hasil anu positip anu hartosna lési sésa masih tiasa dideteksi saatos perawatan kanker (sél kanker kapanggih, sareng sél kanker sésa tiasa janten aktip sareng mimiti baranahan saatos perawatan kanker, anu nyababkeun kambuhna panyakit), sedengkeun hasil anu négatip hartosna lési sésa henteu dideteksi saatos perawatan kanker (henteu aya sél kanker anu kapanggih);
Geus dipikanyaho umum yén tés MRD maénkeun peran penting dina ngaidéntifikasi pasien kanker paru-paru non-sél leutik (NSCLC) tahap awal anu résiko luhur kambuh sareng dina nungtun terapi adjuvan saatos operasi radikal.
Skenario dimana MRD tiasa diterapkeun:

Pikeun kanker paru-paru tahap awal anu tiasa dioperasi

1. Saatos réseksi radikal pasien kanker paru-paru non-sél leutik tahap awal, positipitas MRD nunjukkeun résiko kambuh anu luhur sareng meryogikeun manajemen tindak lanjut anu raket. Pemantauan MRD disarankeun unggal 3-6 bulan;
2. Disarankeun pikeun ngalaksanakeun uji klinis perioperatif kanker paru-paru non-sél leutik anu tiasa dioperasi dumasar kana MRD, sareng nyayogikeun pilihan perawatan presisi perioperatif sabisa-bisa;
3. Disarankeun pikeun nalungtik peran MRD dina dua jinis pasien, gén supir positif sareng gén supir négatip, sacara misah.

Pikeun kanker paru-paru non-sél leutik lokal lanjut

1. Tés MRD disarankeun pikeun pasien anu parantos dina kaayaan remisi lengkep saatos kemoradioterapi radikal pikeun kanker paru-paru non-sél leutik lokal lanjut, anu tiasa ngabantosan nangtukeun prognosis sareng ngarumuskeun strategi pangobatan salajengna;
2. Uji klinis terapi konsolidasi berbasis MRD saatos kemoradioterapi disarankeun pikeun nyayogikeun pilihan terapi konsolidasi anu akurat sabisa-bisa.
Pikeun kanker paru-paru non-sél leutik tahap lanjut
1. Kurangna panilitian anu relevan ngeunaan MRD dina kanker paru-paru non-sél leutik stadium lanjut;
2. Disarankeun pikeun ngadeteksi MRD dina pasien anu parantos remisi lengkep saatos terapi sistemik pikeun kanker paru-paru non-sél leutik tingkat lanjut, anu tiasa ngabantosan nangtoskeun prognosis sareng ngarumuskeun strategi terapi salajengna;
3. Disarankeun pikeun ngalaksanakeun panalungtikan ngeunaan strategi pangobatan dumasar MRD dina pasien anu nuju remisi lengkep pikeun manjangkeun durasi remisi lengkep sabisa-bisa supados pasien tiasa ngamaksimalkeun mangpaatna.

Bisa katitén yén kusabab kurangna panilitian anu relevan ngeunaan deteksi MRD dina kanker paru-paru non-sél leutik tahap lanjut, aplikasi deteksi MRD dina pengobatan pasien kanker paru-paru non-sél leutik tahap lanjut tacan diindikasikeun sacara jelas.
Dina sababaraha taun ka pengker, kamajuan dina targeted sareng imunoterapi parantos ngarevolusi prospek pangobatan pikeun pasien anu ngagaduhan NSCLC lanjut.
Bukti anu muncul nunjukkeun yén sababaraha pasien ngahontal survival jangka panjang sareng bahkan dipiharep ngahontal remisi lengkep ku cara pencitraan. Ku alatan éta, kalayan premis yén sababaraha kelompok pasien anu ngagaduhan NSCLC lanjut laun-laun ngawujudkeun tujuan survival jangka panjang, pemantauan kambuh panyakit parantos janten masalah klinis utama, sareng naha tés MRD ogé tiasa maénkeun peran penting dina éta pantes ditalungtik dina uji klinis salajengna.