中文网站
"The virulence of Omicron deukeut jeung nu influenza musiman" jeung "Omicron nyata kirang patogén ti Delta". …… Anyar-anyar ieu, seueur beja ngeunaan virulensi galur mutan makuta anyar Omicron parantos sumebar di internet.
Mémang, saprak mecenghulna galur mutan Omicron dina bulan Nopémber 2021 sareng Prévalénsi globalna, panalungtikan sareng diskusi ngeunaan virulensi sareng panyebaran terus-terusan. Naon profil virulensi Omicron ayeuna? Naon anu ceuk panalungtikan ngeunaan éta?
Rupa-rupa studi laboratorium: Omicron kirang virulent
Nyatana, awal Januari 2022, panilitian ti Universitas Hong Kong Li Ka Shing Fakultas Kedokteran mendakan yén Omicron (B.1.1.529) tiasa kirang patogén dibandingkeun galur asli sareng galur mutant sanés.
Kapanggih yén galur mutan Omicron henteu éfisién dina ngagunakeun transmembrane serine protease (TMPRSS2), sedengkeun TMPRSS2 tiasa ngagampangkeun invasi virus sél inang ku cara ngabeulah protéin spike tina coronavirus anyar. Dina waktos anu sami, peneliti mendakan yén réplikasi Omicron dikirangan sacara signifikan dina garis sél manusa Calu3 sareng Caco2.
Sumber gambar internét
Dina modél beurit k18-hACE2, réplikasi Omicron diréduksi dina saluran pernapasan luhur sareng handap mencit dibandingkeun sareng galur asli sareng mutan Delta, sareng patologi pulmonalna kirang parah, sedengkeun inféksi Omicron nyababkeun leungitna beurat sareng mortalitas anu langkung handap. galur asli sareng mutan Alpha, Beta sareng Delta.
Ku alatan éta, panalungtik menyimpulkan yén réplikasi Omicron sareng patogénitas diréduksi dina mencit.
Sumber gambar internét
Dina 16 Méi 2022, Nature medalkeun makalah ku Yoshihiro Kawaoka, saurang ahli virolog ti Universitas Tokyo sareng Universitas Wisconsin, negeskeun pikeun kahiji kalina dina modél sato yén Omicron BA.2 memang kirang virulent tibatan galur asli sateuacana. .
Panaliti milih virus BA.2 langsung anu diisolasi di Jepang pikeun nginféksi beurit k18-hACE2 sareng hamster sareng mendakan yén, saatos inféksi sareng dosis virus anu sami, duanana mencit anu kainféksi BA.2 sareng BA.1 ngagaduhan titer virus anu langkung handap dina bayah. jeung irung ti inféksi galur New Crown aslina (p<0.0001).
Hasil standar emas ieu negeskeun yén Omicron memang kirang virulent tibatan jinis liar asli. Sabalikna, teu aya béda anu signifikan dina titer virus dina bayah sareng irung modél sato saatos inféksi BA.2 sareng BA.1.
Sumber gambar internét
Assays viral load PCR némbongkeun yén duanana beurit anu kainféksi BA.2 sareng BA.1 ngagaduhan beban virus anu langkung handap dina bayah sareng irung tibatan galur New Crown anu asli, khususna dina bayah (p<0.0001).
Sarupa jeung hasil dina mencit, titer viral nu dideteksi dina irung jeung bayah hamster katépaan BA.2 jeung BA.1 leuwih handap ti galur aslina sanggeus 'inokulasi' kalawan dosis sarua virus, utamana dina bayah, sarta rada. handap dina irung tina BA.2 hamster kainféksi ti BA.1 - kanyataanna, satengah tina BA.2 hamster kainféksi teu ngamekarkeun inféksi paru.
Ieu salajengna kapanggih yén galur aslina, BA.2 na BA.1, lacked cross-nétralisasi séra handap inféksi - konsisten jeung naon geus observasi dina manusa real-dunya lamun kainfeksi mutan makuta anyar béda.
Sumber gambar internét
Data dunya nyata: Omicron kurang kamungkinan kana panyakit anu serius
Sababaraha studi di luhur geus digambarkeun ngurangan virulence of Omicron dina model sasatoan laboratorium, tapi nyaeta sami leres di dunya nyata?
Dina 7 Juni 2022, WHO nerbitkeun laporan anu ngukur bédana parah jalma anu katépaan nalika wabah Omicron (B.1.1.529) dibandingkeun sareng pandémik Delta.
Laporan éta kalebet 16,749 pasien rawat inap koronér anyar ti sadaya propinsi Afrika Kidul, kalebet 16,749 tina wabah Delta (2021/8/2 dugi ka 2021/10/3) sareng 17,693 tina wabah Omicron (2021/11/15 dugi ka 2022/2/2022). 16). Pasién ogé digolongkeun kana parah, parah sareng henteu serius.
kritis: sanggeus narima ventilasi invasif, atawa oksigén jeung oksigén transnasal aliran tinggi, atawa extracorporeal mémbran oxygenation (ECMO), atawa pangakuan kana ICU salila rumah sakit.
-parna (parna): narima oksigén salila rawat inap
-henteu parah: upami teu aya kaayaan di luhur anu kacumponan, pasien henteu parah.
Data nunjukkeun yén dina grup Delta, 49.2% parah, 7.7% kritis sareng 28% sadaya pasien anu katépaan di rumah sakit Delta maot, sedengkeun dina grup Omicron, 28.1% parah, 3.7% kritis sareng 15% sadaya dirawat di rumah sakit. Pasién anu katépaan Omicron maot. Ogé, panjang median tinggal nyaéta 7 dinten di grup Delta dibandingkeun sareng 6 dinten di grup Omicron.
Sajaba ti éta, laporan dianalisis faktor influencing umur, gender, status vaksinasi sarta comorbidities sarta menyimpulkan yén Omicron (B.1.1.529) ieu pakait sareng kamungkinan handap gering serius sarta kritis (95% CI: 0.41 mun 0.46; p. <0.001) sarta résiko handap maot di-rumah sakit (95% CI: 0.59 mun 0.65; p <0,001).
Sumber gambar internét
Pikeun subtipe béda tina Omicron, studi satuluyna ogé geus dianalisis virulensi maranéhanana di jéntré.
Hiji studi cohort ti New England dianalisis 20770 kasus Delta, 52605 kasus Omicron B.1.1.529 jeung 29840 kasus Omicron BA.2, sarta kapanggih yén proporsi maotna éta 0,7% pikeun Delta, 0,4% keur B.1.1. 529 jeung 0,3% pikeun BA.2. Saatos nyaluyukeun pikeun faktor confounding, ulikan menyimpulkan yén résiko maot éta nyata handap pikeun BA.2 dibandingkeun duanana Delta na B.1.1.529.
Sumber gambar internét
Ulikan sejen ti Afrika Kidul ditaksir résiko rawat inap sarta résiko hasil parna pikeun Delta, BA.1, BA.2 na BA.4 / BA.5. Hasilna nunjukkeun yén tina 98,710 pasien anu nembé katépaan kalebet dina analisa, 3825 (3.9%) dirawat di rumah sakit, dimana 1276 (33.4%) ngagaduhan panyakit parah.
Diantara anu katépa ku mutasi anu béda, 57.7% pasien anu katépaan Delta ngembangkeun panyakit parna (97/168), dibandingkeun sareng 33.7% pasien anu kainféksi BA.1 (990/2940), 26.2% tina BA.2 (167/ 637) jeung 27,5% tina BA.4/BA.5 (22/80). Analisis multivariate némbongkeun yén kamungkinan ngamekarkeun kasakit serius diantara maranéhanana Delta kainféksi > BA.1 > BA.2, sedengkeun kamungkinan ngamekarkeun kasakit serius diantara maranéhanana kainféksi BA.4 / BA.5 teu béda signifikan dibandingkeun BA. 2.
Ngurangan virulence, tapi vigilance diperlukeun
Studi laboratorium sareng data nyata ti sababaraha nagara parantos nunjukkeun yén Omicron sareng subtipe na kirang virulent sareng kamungkinan henteu ngabalukarkeun panyakit serius tibatan galur asli sareng galur mutant anu sanés.
Nanging, tulisan ulasan dina The Lancet edisi Januari 2022, anu judulna 'Milder but not mild', nyatakeun yén sanaos inféksi Omicron nyababkeun 21% tina pangakuan rumah sakit dina populasi Afrika Kidul anu langkung ngora, proporsi wabah anu nyababkeun panyakit parah kamungkinan. pikeun ngaronjatkeun populasi kalawan tingkat béda inféksi jeung tingkat béda vaksinasi. (Tapi, dina populasi Afrika Selatan anu umumna ngora ieu, 21% pasien dirawat di rumah sakit anu katépaan ku varian omicron SARS-CoV-2 ngagaduhan hasil klinis anu parah, proporsi anu tiasa ningkat sareng nyababkeun dampak anu ageung nalika wabah di populasi anu gaduh demografi anu béda sareng langkung handap. tingkat kekebalan turunan inféksi atanapi kekebalan turunan vaksin.)
Dina ahir laporan WHO disebut tadi, tim nyatet yén sanajan virulence ngurangan tina galur saméméhna, ampir sapertilu ti Omicron (B.1.1.529) penderita dirawat di rumah sakit ngamekarkeun kasakit parna, sarta yén rupa-rupa mutants makuta anyar terus ka. ngabalukarkeun morbidity sarta mortality tinggi di manula, populasi immunocompromised atanapi unvaccinated. (Kami ogé hoyong ngingetkeun yén analisa kami henteu kedah ditingali salaku ngadukung varian naratif 'hampang'. Ampir sapertilu pasien Omicron dirawat di rumah sakit ngembangkeun panyakit parna sareng 15% maot; angka anu henteu kalindih ...... Di antara populasi anu rentan. , nyaéta pasien dina umur anu ekstrim, dina populasi kalayan beban komorbid anu luhur, dina pasien anu lemah sareng diantara anu henteu divaksinasi, COVID-19 (sadayana VOCs) terus nyumbang kana morbiditas sareng mortalitas anu ageung.)
Data saméméhna ti Omicron nalika nyababkeun gelombang kalima pandémik di Hong Kong nunjukkeun yén dugi ka 4 Mei 2022, aya 9115 maotna tina 1192765 kasus anu nembé dinobatkeun salami gelombang kalima (tingkat kematian kasar 0.76%) sareng atah. tingkat kematian 2,70% pikeun jalma anu umurna langkung ti 60 taun (kira-kira 19,30% tina ieu kelompok umur henteu divaksinasi).
Sabalikna, ngan ukur 2% warga Selandia Anyar anu umurna langkung ti 60 taun teu divaksinasi, anu aya hubunganana sareng tingkat kematian kasar anu rendah 0.07% pikeun wabah makuta anyar.
Di sisi séjén, bari eta mindeng pamadegan yén Newcastle bisa jadi musiman, kasakit endemik di mangsa nu bakal datang, aya ahli akademik anu nyandak tempoan béda.
Tilu élmuwan ti Universitas Oxford jeung Uni Éropa Joint Research Center yakin yén severity handap Omicron bisa jadi saukur kabeneran, sarta yén évolusi antigenic gancang terus (évolusi antigenic) bisa mawa ngeunaan varian anyar.
Teu kawas kabur imun jeung transmissibility, nu tunduk kana tekanan évolusionér kuat, virulensi biasana ngan hiji 'hasil samping' évolusi. Virus mekar pikeun maksimalkeun kamampuan nyebarkeun, sareng ieu ogé tiasa nyababkeun paningkatan virulensi. Contona, ku ningkatkeun viral load pikeun ngagampangkeun transmisi, éta masih tiasa nyababkeun panyakit anu langkung parah.
Henteu ngan éta, tapi virulensi ogé bakal ngabalukarkeun cilaka anu pohara kawates nalika panyebaran virus upami gejala anu disababkeun ku virus muncul utamina saatos inféksi - sapertos dina kasus virus influenza, HIV sareng virus hépatitis C, pikeun namina a sababaraha, nu boga nyatu waktu pikeun nyebarkeun saméméh ngabalukarkeun konsékuansi serius.
Sumber gambar internét
Dina kaayaan kitu, meureun hésé pikeun ngaduga trend galur mutant makuta anyar ti virulence handap Omicron, tapi warta alus nyaeta vaksin makuta anyar geus nunjukkeun hiji ngurangan résiko gering parna sarta maot ngalawan sagala galur mutant. sarta aggressively ngaronjatna laju vaksinasi populasi tetep cara penting pikeun merangan wabah dina tahap ieu.
Pangakuan: Tulisan ieu diulas sacara profésional ku Panpan Zhou, PhD, Tsinghua University School of Medicine and Postdoctoral Fellow, Scripps Research Institute, AS
Omicron timer nguji réagen antigén di imah
waktos pos: Dec-08-2022
Setélan privasi